Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 1 | Seite | 0 |
| Nachname | Jacobeck | Vorname | Herrmann Gustav Otto |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 03.03.1873 | Bestattungsdatum | 06.03.1873 |
| Stand | außerehelicher Sohn | ||
| Alter J / M / W / T | /4 / /0 | ||
| Sterbeanzeige | Mutter | ||
| Friedhof | Rotzis | ||
| Todesursache | Stickhusten | ||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Jacobeck, Auguste Mathilde | ||
| Stand | |||
| Einsender | Andrea Vietor | ||
| Jahr des Eintrages | 1873 | ||